CMD CraniomandibulƤre Dysfunktion

Krankheitsbild CMD CraniomandibulƤre Dysfunktion

Bei der CMD Craniomandibuläre Dysfunktion handelt es sich um die sogenannte Craniomandibulären Dysfunktionen, diese Beschreiben Fehlfunktionen im Bereich der Kiefergelenksmechanik, das heißt die Funktion des Kiefers ist eingeschränkt, dies kann mit und ohne Schmerzen einhergehen.

CMD= Cranio MandibulƤre Dysfunktionen

Cranium= SchƤdel

Mandibula= Unterkiefer

Dysfunktion= Fehlfunktion

Die CMD sind allerdings nicht nur verantwortlich für Beschwerden im Bereich des Kiefergelenkes, sie können auch für Beschwerden in anderen Teilen des Bewegungsapparates verantwortlich sein, vor allem der Schulter-Nacken Bereich und die Wirbelsäule gehören dazu. Sogar Knieschmerzen können mit Fehlstellungen und Funktionsstörungen der Kieferregion zusammenhängen.

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Symptome der CMD CraniomandibulƤre Dysfunktion

Da sich die Beschwerden die durch eine CMD hervorgerufen werden, im gesamten Kƶrper zeigen kƶnnen, ist es oft schwierig die Symptome der CMD zuzuordnen. Beschwerden kƶnnen in verschiedenen Kƶrperregionen daher wie folgt auftreten:

ZƤhne & Gebiss

  • Pressen und Knirschen der ZƤhne
  • Abgeflachte ZahnflƤchen durch starke Reibung
  • Zahnlockerung
  • Zahnverschiebungen
  • Zahnschmerzen
  • Zahnfleisch geht zurück

Kiefer & Hals

  • Knacken oder Knirschen im Kiefergelenk
  • Kieferschmerzen
  • Mund lƤsst sich nicht richtig ƶffnen
  • Schluckbeschwerden

Kopf & Nacken

  • Kopfschmerzen
  • Gesichtsschmerzen
  • Nackenschmerzen
  • Steifigkeit im Schulter-Nacken Bereich
  • BewegungseinschrƤnkungen bei Kopfdrehung

Kƶrper, Sinne & Psyche

  • Ausstrahlende Schmerzen oder Taubheit in die Arme
  • Rückenschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • Schwindel
  • Augenflackern
  • Emotionale Verstimmung
  • Schlafstƶrungen

Ursachen einer CMD CraniomandibulƤre Dysfunktion

Das Ursachenfeld der CMD ist vielfƤltig, man kann jedoch drei Bereiche als Hauptursachen benennen.

Zahnprobleme

  • Zahnfehlstellungen & Zahnlücken
  • Okklusionsstƶrungen oder Fehlbiss
  • Zu hohe oder tiefe Füllungen, Kronen oder Prothesen
  • Langanhaltende Operationen mit geƶffnetem Kiefer

Kƶrperhaltung

  • Fehlhaltung der Schulter-Nacken Region z. B. am Arbeitsplatz
  • WirbelsƤulenverkrümmung
  • Un-ergonomische Schlafposition
  • Fehlhaltung des Kopfes

Psycho-Emotional

  • Stress- emotionale Belastung
  • Bruxismus (Knirschen und Beißen der ZƤhne)
  • Trauer und psychische Traumata

Therapie der CMD CraniomandibulƤre Dysfunktion

Um eine CMD effektiv zu behandeln, ist es entscheidend die Ursache der Beschwerden zu finden. Hierfür lohnt es sich interdisziplinären Rat einzuholen, am besten von Zahnärzten und Physiotherapeuten; ggf. können auch psychotherapeutisch im Rahmen der psychischen Symptome Ansatzpunkte festgestellt werden.
In den meisten Fällen genügt zunächst die Untersuchung durch den Zahnarzt und den Physiotherapeuten, um mögliche Ursachen zu definieren. Die Behandlung und Untersuchung sollte durch einen versierten Therapeuten im Bereich der CMD stattfinden.

ZƤhne & Gebiss

Im Bereich der Zähne kann je nach Ursache mit einfachen Aufbissschienen bis hin zu Kiefer- und Zahnumstellungen therapiert werden. Meistens ist eine Schiene ausreichend, um die Zähne vor weiteren Schäden durch Abreibung zu schützen.

Kiefer & Hals

Das Kiefergelenk kann verschiedene Auffälligkeiten zeigen, primär wird der Kiefer zunächst auf seine Beweglichkeit geprüft, der Muskeltonus (Spannung) der einzelnen Kiefermuskeln und das Gleitverhalten des Kiefergelenkes wird untersucht. Je nach Auffälligkeit wird mit Traktionen, manuellen Verschiebungen, detonisierenden Maßnahmen und aktiven Übungen der Kiefer behandelt. Die Muskulatur und Mobilität der Halswirbelsäule und der vorderen Halsmuskulatur wird auf ähnliche Weise untersucht und behandelt.

Kopf & Nacken

Durch die Lage einiger Kiefermuskeln, kann es bei Verspannungen auch zu Kopfschmerzen kommen, diese werden dann durch detonisierende Maßnahmen behandelt. Die kurzen Kopf und Nackenmuskeln stehen in engem Kontakt mit der Kiefermuskulatur, es wird untersucht ob das Kräfteverhältnis der beiden Muskelgruppen stimmt oder ob ein Teil detonisiert oder gekräftigt werden muss.

Kƶrper, Sinne & Psyche

Wird ein Zusammenhang von Fehlstellungen oder Fehlbelastungen bspw. der Wirbelsäule oder der unteren Extremität in Verbindung mit den Symptomen im Kieferbereich festgestellt, wird die Fehlstellung oder Fehlbelastung zusammen mit dem Kiefer Behandelt. Bei Symptomen der Sinnesorgane und der Psyche müssen weitere Disziplinen mit einbezogen werden, wie z.B. Neurologen und Psychologen.

Wann zum Arzt bei CMD CraniomandibulƤre Dysfunktion?

Mögliche Anzeichen für eine CMD Craniomandibuläre Dysfunktion sollten Sie zeitnah abklären lassen. Gehen Sie also zum Zahnarzt, wenn:

  • das Kauen schmerzt
  • sich der Unterkiefer morgens nach dem Aufwachen steif anfühlt
  • Sie den Mund nicht weit ƶffnen kƶnnen
  • Sie GerƤusche beim Bewegen der Kiefergelenke bemerken
  • Sie tagsüber ƶfter mit den ZƤhnen knirschen oder diese fest aufeinanderpressen bzw. eine nahe stehende Person Sie auf nƤchtliches ZƤhneknirschen hinweist

Suchen Sie auch unbedingt den Zahnarzt auf, wenn plötzlich Beschwerden nach einer zahn- oder kieferorthopädischen Behandlung auftreten, wie Schmerzen, ein Knacken im Kiefergelenk oder die Unfähigkeit, den Mund weit zu öffnen.

Therapie CMD CraniomandibulƤre Dysfunktion

Neben Physiotherapie Übungen gehören zur CMD-Therapie oft auch Wärme- oder Kälteanwendungen sowie ein Behandlung mit Rotlicht, Mikrowellen oder Ultraschall. Schmerzen in Muskeln und Gelenken lassen sich auch mit Kiefermassagen und Manueller Therapie lindern.

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